癌症过度治疗被央视点名：花了100万，人还是没了！

2013年年初，网友“雅威百合”在生命最后一个月前，在博客上写了这样几段文字：

“输完血的第二天，还是没有力气”。

“上大化疗也13次了，血色素不合格，确实不能再化”。

据知情人介绍，“雅威百合”患的是乳腺癌，复发后先后尝试了好几种昂贵的新药和新的治疗方法，还做了19个大剂量的化疗过程。但因为副作用过大，免疫力急剧下降，导致癌细胞快速向全身转移，肝腹水、水肿也随之而来，最后各个器官面临衰竭，整个人也陷入昏迷。

花了100多万元的医疗费后，“雅威百合”还还是离开了人世。

医学界一直有这样的说法，因癌症死亡的患者中，三分之一是被治死的。事实究竟如何？

癌症过度治疗会徒增患者痛苦

过度治疗一直是癌症治疗中一个颇有争议的难题，而且在癌症治疗中普遍存在。

早在2014年，央视在对癌症患者的采访中就明确指出，癌症过度治疗会徒增患者痛苦。

图源：央视

专家介绍说，对于已经做出判断，病情不可逆转，死亡即将来临时，家属和社会要求的一些所谓“全力抢救”的手段和措施，有时候实际上是相当残忍的。据不完全统计，我国临终患者呼吸支持系统所支付的医疗费，占所有医疗费用的75%以上，但这样做，实际上只是稍微延长了病人的生存期，而病人却要忍受肉体和精神上的创伤。

很多人不禁会问：为什么会出现过度治疗？

首先，从医生的角度来讲，每个医生都有自己的治疗思路，不少医生为了规避风险，总是倾向于选择自己熟悉的传统疗法，于是对新的治疗理念、新的研究和进展就会缺乏关注和理解，只一味追求彻底根治癌症。这就容易造成手术范围过大、治疗周期过长或药物剂量过大的状况。

同样为了规避风险，一些医生会尽量迎合患者或患者家属的需求，没有从专业角度出发做到个性化治疗，最后也会造成过度医疗。

其次，从医院的角度来讲，如今有各种医疗保险、公费医疗帮患者解决医疗上的经济问题，这本是好事，但患者经济负担减轻之后就容易盲目追求彻底治疗，而一些医院若追求利益，对这种患者多加纵容，就很容易诱发过度治疗。

再者，从患者的角度来讲，面临癌症的时候，无论患者本人还是其家属都迫切希望摆脱癌症，很容易在这种焦虑状态下丧失理性判断的能力，于是患者及其家属都很容易陷入盲目尝试，不考虑方法对患者究竟合不合适，严重影响患者生存质量与康复进展不说，还可能额外增加伤害。加之我国医患关系的紧张现状，很多患者及其家属对医生的劝阻也不予听从，更加剧了这类状况的发生。

过度治疗会产生什么后果，是不是真的会加速患者死亡？

的确，过度治疗会给患者带来很多本不必要的痛苦和身体伤害，比如手术过度切除、过度放化疗等，往往是额外伤害患者原本正常的组织和细胞，不但没有起到控制病情的作用，反而加速了癌症的转移和复发，最终造成玉石俱焚的局面。

而这种过度治疗显然还增加了大量不必要的医疗花费，尽管如今有公费医疗、医疗保险的支持，自费部分也已然超出很多患者及其家庭的承受范围。而财政医疗支出的急速增长，过度治疗也是重要因素。

事实上，过度治疗不仅仅伤害了患者及其家属，对医生这个职业的尊严与信誉也造成重创，反过来导致患者产生就医恐惧，使整个医疗体系陷入一种恶性循环的困境。

过度治疗的表现有哪些？

从癌症的领域来讲，过度治疗的本质都是盲目追求彻底治愈，通常会有三种表现。

一是盲目要求或鼓励扩大手术范围。这会导致很多正常组织也被无故清除，人体中的每一处组织都是不可替代的，过度切除只会给患者身体带来不必要的损害，降低了生存质量，也影响康复进程。

二是在放化疗项目上盲目追求大剂量、多疗程。很多患者及其家属以为增加放化疗剂量和周期就能更彻底地清除残余癌细胞，有的甚至在结束正常疗程后转到别的医院自行增加疗程，这种矫枉过正带来的后果是很严重的，过度放化疗不仅让患者承受不必要的折磨和痛苦，更容易加速癌症的转移、复发，甚至加速患者死亡。

三是一味追求进口药、新技术，甚至迷信来路不明的偏方。虽然很多新技术、新药物效果很好，但并非适用于所有癌症患者，合不合适还需要依赖专业医生的判断，盲目尝试最终可能造成人财两空的局面。至于迷信偏方就更不用说了，只会给患者带来更严重的伤害。

不过，找问题总是容易的，但要真正改变现状，避免过度治疗的出现，还需要等待很多体制、环境层面的改变，对于整个行业和患者一方都留存很多考验。

参考资料：

1 港媒：过度医疗突显中国医疗改革弊端.中新网.2014年1月21日

2 过度医疗，让专家说不.人民日报.2015年2月13日

3 专家称过度治疗令癌症死亡率攀升致玉石俱焚.中国广播网.2013年7月15日

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