肠癌不痛不痒？3个症状可能是早期预警，90%的人都忽略了！

那年，小杜才18岁，却患上了直肠癌，也因此，他的生活发生了巨大变化。

那年5月，小杜放学回家，突然觉得肚子隐隐作痛，还出现便血。因为觉得便血挺尴尬的，不敢告诉妈妈，就简单用纸擦了擦。

一个月后，便血又出现了，而且这两天，小杜的肚子频繁地痛。他觉得不对劲，告诉了妈妈。

妈妈先是带他到诊所看了看，医生给他开了口服药，又打了点滴，但症状一直未见好转。

妈妈即刻带他去到人民医院，经过一番详细的检查，确诊中晚期直肠癌。

肠癌的早期预警

早期肠癌往往没有明显症状，但少数肠癌患者在早期会有一些症状。常见的早期肠癌预警有：

便血：便血是肠癌较为常见的症状。肠癌造成便血的原因是肠癌肿瘤增殖坏死，导致肠道组织溃疡所导致。肠癌的便血常会被误认为是痔疮。要辨别大肠癌的便血症状，主要看便血状态。如果血液颜色偏深，呈红棕色、暗红色甚至黑色，同时可能混油粘液、脓液，则是大肠癌的症状。

腹痛：肠癌可能会引起腹痛症状，这是因为肿瘤生长导致肠腔变窄，尤其是乙结肠位置，容易导致梗阻，从而出现腹部不适、胀气、疼痛等。许多普通的肠胃问题也会引起腹痛，因此，该症状也会被忽略。其实，肠癌引起的腹痛有所不同。肠癌的腹痛是隐痛，而且疼痛部位比较深入一些。有时是间歇性疼痛，有时会是持续性疼痛。一般肠胃疾病引起的腹痛会来得强烈而迅速。如果肚子经常有隐隐作痛之感，则很有可能是大肠癌或是阑尾炎。

大便性状改变：当肠癌发展到一定阶段，会占据肠道内空间，使大便存在空间收窄，从而使患者排出的大便呈现细条或扁条状。不过，当肠癌发展到可以使肠道变窄时，往往肠癌已经过了早期阶段。然而，除了肠癌之外，能让肠道变窄的还有直径较大的息肉。如果是腺瘤息肉的话，则有可能发生病变，发展成肠癌。如果发现大便变形，应尽早做检查，以防肠癌。如果发现是息肉，可咨询医生是要切除，还是继续观察。切除是比较安全的做法。

筛查肠癌，一定要做肠镜

光看表面的症状，容易误诊或漏诊肠癌。最能清楚直观查明是否有肠癌的方法就是做肠镜。肠镜检查，可以及时发现大肠癌早期病灶，并直接摘除或取活检做进一步诊断，还可以在大肠癌前病变阶段就发现危机，是目前大肠癌检测的唯一金标准。

发表在著名医学杂志《柳叶刀》的研究表明，一次肠镜筛查可以使让肠癌发生的风险降低三分之一以上，足以挽救无数生命。

医院一般会建议肠癌高危人群应每隔5~10年做一次肠镜筛查。符合以下1条或以上特征的就属于肠癌高危人群：

年龄在50岁以上；有肠癌家族史；有大肠腺瘤性息肉、溃疡型结肠炎、家族性息肉病的患者；有血吸虫病史的患者；有大肠癌病史、癌胚抗原（CEA）检测阳性的人；有便血、血性粘液便、腹痛、腹泻、腹部包块、肛门急坠等症状，或大便潜血阳性的人；日常饮食以红肉、细粮为主的人；有阑尾、胆囊手术史或子宫、前列腺盆腔放疗史的患者。

肠癌发生，谁之过？

肠癌的发生是细胞基因变异所导致，一些外因可增加其发生的风险。比如：

1. 不良的饮食习惯：有的人很喜欢吃过于油腻的食物，而这会增加肠道的负担，使脂肪代谢物积聚并产生致癌物质。精米、白面的含糖量高，会影响血糖和甘油三酯水平，因而直接或通过胰岛素等激素间接作用于大肠上皮细胞，加快癌症。口味过重，喜欢吃腌制、煎炸、辛辣的食物，也会增加肠癌的发生的风险，因为这些食物都容易产生亚硝胺、丙烯酰胺等致癌物。饮食中缺乏维生素C、维生素D、维生素E、蛋氨酸、叶酸、胡萝卜素，或矿物质，也有可能诱发肠癌。

2. 肥胖：首先肥胖的人往往胆固醇和胰岛素水平较高，从而降低了消灭癌细胞的巨噬细胞的功能。另外，肥胖者肠道的厌氧菌比较多，这是一种能促使致癌物质激活的酶，容易使癌症发生。

3. 生活压力过大：现代人的生活节奏比过去快，压力也很大，平时也没有时间运动，忙起来排便时间都腾不开。长久如此，容易导致肠道蠕动减弱变慢。粪便里的有害物质对粘膜的刺激时间变长，增加患肠癌的风险。

参考资料：

[1]《直肠癌的早期症状还有哪些？这类人群容易患上肠癌》.人民网.2017年5月17日

[2]《肠镜，肠癌筛查的金标准》.城报.2019年4月11日

[3]《结直肠癌患者指南》.健康时报，阿里健康·医知鹿. 2019年1月

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